Melhor Escolha: Prótese de Silicone Por Cima ou Por Baixo do Músculo? Entenda as Diferenças

Posição da Prótese

A prótese de silicone pode ser posicionada em duas principais localizações durante a cirurgia de aumento mamário: sobre o músculo peitoral maior (posição subglandular) ou sob o músculo peitoral maior (posição submuscular). No primeiro caso, o implante é colocado entre a glândula mamária e o músculo, ficando mais superficial. Na segunda opção, o implante fica recoberto pelo músculo, o que o deixa mais profundo.

A definição da posição depende de avaliação criteriosa do biotipo da paciente e indicação cirúrgica adequada, pois cada técnica oferece diferentes resultados estéticos, sensoriais e funcionais.

Vantagens e Desvantagens

Posição Subglandular (por cima do músculo):

• Cirurgia geralmente mais rápida e menos complexa;
• Recuperação tende a ser mais rápida e com menor desconforto muscular;
• Indicada para pacientes com boa cobertura de tecido mamário;
• Risco maior de visualização e palpação do implante, principalmente em pacientes magras;
• Maior probabilidade de ondulações visíveis e contratura capsular.

Posição Submuscular (por baixo do músculo):

• Melhor cobertura do implante, reduzindo visibilidade e palpabilidade;
• Maior proteção contra contratura capsular;
• Resultados com aspecto mais natural, especialmente em pacientes com pouco tecido;
• Cirurgia mais demorada e recuperação com maior dor muscular;
• Pode ocorrer leve movimentação do implante durante contração do músculo.

Impacto no Resultado Estético

A posição subglandular costuma apresentar o contorno do implante mais evidente e definido, ideal para quem deseja realce maior do volume. No entanto, a falta da camada muscular pode deixar o colo da mama com bordas mais perceptíveis.

No posicionamento submuscular, a camada muscular suaviza o contorno do implante, proporcionando um visual mais natural e harmonioso, especialmente em pacientes com pouca gordura ou tecido mamário. Esta técnica também favorece exames de imagem como mamografia, pois o músculo atua como barreira entre prótese e glândula mamária.

Recuperação do Paciente

A recuperação pós-operatória após colocação por cima do músculo tende a ser mais rápida, com menos dor porque não há manipulação direta do tecido muscular. As pacientes normalmente retomam suas atividades rotineiras com maior facilidade.

Já na técnica submuscular, é comum a presença de desconforto e dor muscular nos primeiros dias ou semanas, demandando cuidados específicos para apoiar a cicatrização e recuperação funcional da musculatura peitoral.

Eventuais Complicações

Cada técnica apresenta possíveis complicações específicas. A posição subglandular está mais associada à palpação do implante, maior percepção de bordas e risco ampliado de formação de contratura capsular, um endurecimento que pode comprometer a estética e causar desconforto.

Por outro lado, colocar a prótese por baixo do músculo reduz essas chances, porém pode implicar em movimentação do implante durante esforço muscular e dor maior no pós-operatório.

Escolha Personalizada

A decisão sobre a melhor posição para colocar a prótese de silicone deve ser feita profissionalmente, com avaliação individual cuidadosa. Aspectos como volume desejado, quantidade de tecido mamário, estilo de vida e expectativas são ponderados para definir a técnica mais adequada.

O cirurgião plástico é fundamental para orientar e oferecer uma abordagem que alinhe segurança, estética e conforto para cada paciente. Conforme destaca o Dr Luiz Fernando Garcia, a experiência e o uso de tecnologias modernas contribuem para o sucesso dos procedimentos realizados em sua clínica, situada em Araçatuba.

Sobre o Dr Luiz Fernando Garcia

Natural de Araçatuba (SP), Dr Luiz Fernando Garcia é formado em Medicina pela UNIRIO, com residência em Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica. Detentor do Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, possui vasta experiência em cirurgias mamárias e de abdômen.

Dr Luiz Fernando é pioneiro na região em técnicas como a prótese mamária de recuperação rápida (R24R), realizando procedimentos com segurança e rápido retorno. Sua prática clínica é marcada pelo atendimento humanizado, uso de tecnologias avançadas como funil Keller, cola cirúrgica e fios absorvíveis, garantindo resultados naturais e recuperação eficiente.